Proširene vene su vid oboljenja koje se uglavnom javlja kod žena, a prema podacima Svetske zdravstvene organizacije, čak 30% svetske populacije ima određene probleme sa venama. Proširene vene su uglavnom genetski predodređene, mada se javljaju i kod žena koje su gojazne, onih koje su rađale više puta, kao i kod osoba koje su fizički nedovoljno aktivne. 

Budući da veliki broj ljudi pati od ovog, ne nužno opasnog, ali neprijatnog oboljenja, uzroci, simptomi i lečenje proširenih vena su česta tema u medicinskim i laičkim krugovima. U skladu sa tim, u narednim redovima predstavljamo sve što treba da znate o proširenim venama: šta podrazumevaju, kako nastaju i na koji način se leče.

Šta su proširene vene i kako nastaju?

Proširene vene su oboleli krvni sudovi, koji se najčešće javljaju kao proširene vene na nogama. Problem se javlja zbog nefunkcionalnosti venskih zalizaka, usled kojih se stvara venski refluks. Na taj način se oštećuju venski zidovi i stvaraju se neobične izbočine koje dovode do proširenja vena. 

Glavna uloga vena jeste pumpanje krvi ka srcu, a obavljanje ove funkcije biva usporeno i onemogućeno usled proširenih vena, koje mogu da izazovu velike komplikacije ukoliko se ne leče na vreme.

Uzroci nastanka proširenih vena na nogama

Glavni krivac za nastanak proširenih vena na nogama je uspravan položaj, u kome se čovek nalazi veći deo svog dana. Stojeći položaj stvara izuzetno veliko opterećenje na krvne sudove donjih ekstremiteta, usled čega se vene šire i komplikuju normalne procese u organizmu. Tu je i nekoliko drugih faktora koji značajno utiču na to se stvore proširene vene na nogama. 

#1 Nedovoljna fizička aktivnost

Fizička aktivnost je izuzetno bitna za normalan protok krvi ka srcu, budući da sami venski zalisci nisu dovoljni da savladaju silu gravitacije. Fizički aktivne osobe imaju čvršće mišiće koji potpomažu pumpanje krvi, dok s druge strane, ljudi sa nedovoljnom fizičkom aktivnošću nemaju ovu “podršku” mišića. 

Upravo iz ovog razloga proširene vene nastaju uglavnom kod gojaznih ljudi i svih onih koji su u izuzetno slaboj fizičkoj formi. Preporuka je da se gojaznost smanji fizičkom aktivnošću, zdravom ishranom i efikasnim preparatima za mršavljenje koji garantuju zdrav gubitak kilograma. 

#2 Oslabljeni venski zalisci

Oslabljeni venski zalisci dovode do toga da se veća količina krvi zadržava u venama donjih ekstremiteta, koji se pod pritiskom šire i stvaraju nevolje. Deo krvi ima povratan tok, dok slabi venski zalisci nisu dovoljno snažni da na pravi način ispumpaju krv u pravom smeru, usled čega dolazi do njenog suvišnog nakupljanja. 

#3 Genetika kao uzrok proširenih vena

Genetske predispozicije su nekada i presudne, pa se možete naći na meti proširenih vena ukoliko u vašoj bližoj porodici postoji neko sa istim problemom. Proširene vene na nogama se često javljaju u nekoliko generacija, pa se osobama koje sumnjaju na mogućnost oboljenja preporučuje preventivno reagovanje kako bi se proširivanje vena odložilo. 

Prevencija podrazumeva redovnu fizičku aktivnost i zdravu ishranu koja pozitivno utiče na krven sudove, kao i primenu preparata koji mogu značajno ublažiti ili sasvim onemogućiti proširene vene. 

Proširene vene u trudnoći

Čak i ako nemate nijedan gore naveden predsulov za nastanak proširenih vena, do njihove pojave može doći tokom trudnoće. Ovo je jedan od razloga zbog kojih proširene vene češće pogađaju žene nego muškarce. 

U drugom stanju proširene vene nastaju zbog hormonskim promena, tačnije zbog intenzivnijeg lučenja progesterona koji slabi krvne sudove i proširuje tako vene. Sve ovo se intenzivira i samom težinom koju trudnice dobiju tokom drugog stanja, pa pod takvim pritiskom trpe i vene. 

Proširene vene na rukama

Iako su češće u donjim ekstremitetima, proširene vene na rukama nisu retka pojava. Verovatno poznajete već veliki broj žena – vaših prijateljica, rođaka ili poznanica koje pate od ovog oboljenja na rukama, na kojima su izražene vene vrlo očigledne. U najvećem broju slučajeva, proširene vene na rukama se lako ublažavaju i obično nisu znak nikakvog oboljenja. 

Bolne vene na rukama nastaju, kao i upala vena na nogama, zbog fizičke neaktivnosti, genetskih predispozicija i oslabljenih venskih zalizaka, ali i zbog niza drugih faktora. Pre svega, uzrokuje ih vrućina koja prirodno čini vene znatno izraženijim. 

Tu su, zatim, i godine starosti koje dovode do toga da vene gube elastičnost, zalisci slabe pa samim tim se i krv mnogo duže zadržava u njima. Zajedno sa starenjem koža se stanjuje, što upaljene vene automatski čini vidljivijim. Naglo mršavljenje, ali i prenaporno treniranje mogu dovesti do proširenih vena na rukama, naročito ukoliko podižete velike težine koje dovode do pojačanog dotoka krvi u ruke. 

Simptomi proširenih vena

Prvi simptomi proširenih vena su težina u nogama i umaranje pri kretanju, a najveći broj ljudi koji dobije ovo oboljenje ima i otečene noge, naročito oko zglobova. Upala vena dovodi i do pojave grčeva, pa ukoliko ih osetite možete biti gotovo sigurni da je reč o bolesti vena. Bolne vene na nogama u ovom slučaju mogu imati prečnik i do jednog centimetra, a u težem slučaju dolazi i do otvaranja rana. 

Ko ima najveće predispozicije za dobijanje proširenih vena?

Iako smo opisali najčešće uzročnike proširenih vena, i dalje postoje osobe koje imaju veće šanse za proširenje vena, zbog svog specifičnog stanja ili zanimanja. Osim trudnica i gojaznih ljudi, sportisti su takođe na meti proširenih vena zbog preteranog fizičkog opterećenja i sportskih povreda. 

Takođe, osobe čiji opis posla podrazumeva svakodnevno višečasovno sedenje (u kancelariji ili vozilu) spadaju u rizičnu grupu za nastanak bolesti vena. Ovakvi ljudi obično imaju smanjenu cirkulaciju krvi usled nedovoljnog kretanja, a venski zalisci usled velikog opterećenja vremenom slabe i ne ispunjavaju svoju funkciju na pravi način. 

Ukoliko morate da sedite osam ili više sati na poslu svakog dana, savet je da izbegavate prekrštanje nogu, i da povremeno podižete i spuštate stopala kako bi se održala cirkulacija i umanjilo zadržavanje krvi u donjim ekstremitetima. 

Kao što osobe koje mnogo sede spadaju u rizičnu grupu, tako i osobe čiji posao podrazumeva konstantno stajanje nisu pošteđene. U ovu grupu obično spadaju frizeri, prodavci i kelneri, čiji opis posla podrazumeva stajanje/hodanje tokom celog dana. 

Zaključak je da predugo boravljenje u jednom položaju predstavlja ozbiljan rizik za proširene vene, pa kad god imate mogućnost da promenite položaj, sednete/prošetate i poboljšate cirkulaciju krvi, učinite to preventivno, kako biste odložili ili uklonili mogućnost bolesti vena. 

Prevencija nastanka proširenih vena

Bez obzira na to kakve su vaše predispozicije za dobijanje proširenih vena, postoji niz načina da sprečite ili bar odložite ovo oboljenje. Prvenstveno treba da vodite računa o težini, a samim tim i o zdravoj ishrani. Bilo da vaš posao podrazumeva dugo stajanje ili sedenje, trudite se da pravite pauze u kojima ćete prošetati/sesti bar na nekoliko minuta, kako biste podstakli cirkulaciju. 

Nošenje elastičnih zavoja i čarapa se pokazalo kao vrlo efikasno protiv proširenih vena, kao i nošenje obuće sa ortopedskim ulošcima koja je kreirana upravo u svrhe podsticanja cirkulacije. Takođe, poželjno je raditi i vežbe za poboljšanje cirkulacije. 

Proširene vene – stadijumi oboljenja 

Nije svaka upala vena ista, pa se ovo oboljenje razlikuje u zavisnosti od faze u kojoj se nalazi. Prvi stadijum uglavnom podrazumeva samo estetske promene koje se javljaju vidljivim proširenjem venskih sudova. U prvoj fazi nema poremećaja u protoku krvi, ali su im vene vidljivije na nogama. 

Drugi stadijum uključuje nešto veća venska proširenja, a u slučaju dugog stajanja može doći i do ozbiljnih otoka. Već druge faze karakterišu otečene noge, nadutost i osećaj napetosti pri kretanju, kao i povišena temperatura. 

Treći stadijum podrazumeva značajna proširenja vena koje nepravilno vijugaju i šire se do debljine prsta, a uz to dolazi do promena i na okolnoj koži. U ovom stadijumu se narušava mikrocirkulacija i limfni sistem, a javljaju se i bolovi, grčevi, trnjenje nogu i krvarenje kapilara. U ekstremnijim slučajevima dolazi i do oštećenja kože, naročito oko stopala i skočnog zgloba. 

Četvrti stadijum se manifestiju brojnim promenama na koži i potkožnom tkivu. Koža postaje istanjena, atrofična ili zadebljala, a nisu retka ni krvarenja. Javljanje lekaru u ovakvoj situaciji je neophodno, mada se savetuje konsultovanje sa stručnjacima još prilikom prvih simptoma proširenih vena. Ukoliko se lečenje zanemari, dolazi do smanjivanja radne sposobnosti koja vremenom dodatno opada, naročito kod pacijenata čiji posao zahteva dugotrajno stajanje. 

Lečenje proširenih vena – neoperativni i operativni pristup

Lečenje proširenih vena je obavezno ukoliko osetite simprome bolesti vena, jer pogoršanjem stanja može doći do ozbiljnih komplikacija u organizmu. 

U zavisnosti od stepena oboljenja, lekar će vam preporučiti vrstu terapije koja je najbolja za vaš slučaj. Preporučeno lečenje proširenih vena može biti neoperativno, karakteristično za manje probleme, pri čemu se koriste određene kreme, medikamenti ili specifične terapije, ili u drugpm slučaju – operativno.   

Pregled i dijagnostifikovanje proširenih vena

Prvi korak u lečenju proširenih vena je odlazak kod lekara i dijagnostifikovanje oboljenja. Čim primetite neke od navedenih simptoma proširenih vena, uputite se na pregled gde će vam lekar preporučiti optimalan način lečenja oboljenja, vrstu operacije koja treba da se obavi i slično tome. Pregledi obično uključuju i ultrazvuk vena donjih ekstremiteta.

Ukoliko upala vena još nije napredovala, neoperativne metode mogu biti vrlo efikasne. Pacijent dobija terapiju i prepisuju mu se lekovi i preparati koji mogu ublažiti proširene vene ili čak potpuno otkloniti problem. Međutim, ukoliko je upala vena već napredovala, to znači da vene više nisu funkcionalne i da se moraju odstraniti. Odstranjivanje se vrši jednom od četiri vrste operacija. 

#1 Klasična operacija vena (Striping VSM)

Klasična operacija vena podrazumeva podvezivanje vene u preponi, a zatim i hiruško odstranjivanje nefunkcionalne vene. Podvezivanjem vene se sprečava povrtak krvi iz dubokih vena u površne. 

Takva vena se fizički odstranjuje, a pa se uz ovakav postupak podrazumevaju i brojni rezovi, šavovi i obično nezadovoljavajući estetski rezultat. Upravo zbog toga su zastupljeni brojne savremenije metode operacije vena, koje ostavljaju manje ožiljaka i bolova kod pacijenta. 

#2 Radiotalasna operacija vena

Radiotalasna operacija vena se bazira na radio-talasnoj energiji, koja podiže temperaturu unutar proširene vene, čime dolazi do degenerisanja proteina u venskim zidovima i ona se zatvara. Rezultat je sličan kao kod klasične operacije, ali je manje invazivan i samim tim lakši za pacijenta.

#3 Laserska operacija vena

Proširene vene se mogu otkloniti i laserskim putem, tačnije energijom laserske svetlosti. Operacija teče slično kao i prethodni metod, a obe vrste operacija se izvode u tumescenslokalnoj anesteziji. Ipak, u odnosu na klasičnu operaciju proširenih vena, laserska je znatno savremenija i lakša za pacijenta, pa ovu operaciju gotovo nećete ni osetiti.

#4 Operacija vodenom parom

Operacija vena vodenom parom je najsavremeniji način lečenja proširenih vena, a u svetu se pozicionirala kao primarna metoda rešavanja ovakvog problema. Operacija se izvodi primenom posebnih uređaja koji vrše ubrizgavanje pregrejane vodene pare u proširenu venu. Venski zidovi se pod uticajem toplote denaturišu, cena se skuplja i na kraju zatvara. 

Najveća prednost operacije vodenom parom je upotreba vode kao potpuno prirodne supstance. Time su isključene hemikalije, laserska svetlost, radio-talasi i drugi potencijalno štetni uticaji, pa nema rizika od neželjenih efekata operacije. 

Operacija vena – kako se pripremiti?

U način pripreme za operaciju će vas najbolje uputiti lekar, ali evo nekoliko opštih saveta koje bi trebalo da usvojite. Pre same operacije nije poželjno da stavljate slojeve šminke na lice, kao ni da jedete ili pijete nakon ponoći. Bar nekoliko dana pre intervencije izbegavajte alkohol, tešku hranu i lekove protiv bolova (osim ukoliko vam ih lekar ne prepiše). 

Operacija vena oporavak i nega

Operacija vena zahteva određen period oporavka, a koliko će on trajati i kako će izgledati, zavisi od primenjenog metoda lečenja. Klasična operacija vena zahteva vrlo dug oporavak jer je potrebno mnogo vremena da rane zarastu. Sama operacija je bolna, a bol i otečene noge se zadržavaju i nedeljama nakon klasične operacije. 

Upravo je postoperativni period glavni razlog zašto se pacijenti, ali i klinike uvek odlučuju na druge metode lečenja obolelih vena. Na primer, operacija vena vodenom parom nije bolna, a uz to daje najbolje estetske rezultate. Oporavak je vrlo brz i lak, pa se pacijent posle ovakve operacije odlično oseća i normalno funkcioniše već narednog dana. 

Proširene vene nisu retko oboljenje, ali srećom, postoje razrađene i pouzdane metode lečenja koje u najkraćem roku, uz minimalan period oporavka rešavaju problem obolelih vena. Vrlo je bitno prepoznati njihove simptome i konsultovati lekara u slučaju ozbiljnijih naznaka u predelu donjih ekstremiteta i ruku. 

Takođe, korišćenjem odgovarajućih krema za proširene vene značajno možete popraviti stanje, bez operacije i drugih metoda lečenja. Mnogi od ovih preparata se nalaze u kategoriji najboljih i najkvalitetnijih kada je u pitanju lečenja i nega tela, baš kao i kvalitetni DietX preparat za zdravo mršavljenje.